Trenažér VMP

Kategorie M · Základy první pomoci · otázka č. 403

Při krvácení z nosu:

Zdroj otázky: Státní plavební správa, soubor otázek kategorie M (verze M-2015), otázka č. 403.

Vysvětlení

Krvácení z nosu — správný postup první pomoci

Správný postup: posazení postiženého s mírně předkloněnou hlavou, studený obklad na zátylek, stisk nosních křídel palcem a ukazovákem po dobu několika minut. Pokud krvácení přetrvává i po opakovaných pokusech nebo se zhoršuje, dopravíme postiženého k lékaři.


Vizualizace: porovnání poloh

✓ SPRÁVNĚ 👍 ❄ zátylek vsedě, hlava mírně předkloněna krev odtéká dopředu (ven) ✗ ŠPATNĚ — záklon ↓ do krku! ♨ horké tekutiny = vazodilatace! záklon → krev do krku + horké tekutiny zhorší krvácení ✗ ŠPATNĚ — ležení krev teče do krku 🚑 zbytečný výjezd ZZS pro běžné krvácení protišoková poloha ≠ epistaxe ZZS nevolat, pokud není nutné

Mechanismus — proč to funguje

  • Mírný předklon hlavy — krev odtéká ven, ne do krku. Spolknutá krev způsobuje nevolnost a zvracení, u bezvědomých hrozí aspirace.
  • Studený obklad na zátylek — reflex způsobuje vazokonstrikci (stažení cév) v nosní sliznici přes vazomotorické centrum.
  • Stisk nosních křídel (Kiesselbacho­va oblast) — přímá komprese nejčastějšího místa krvácení: přední část nosního septa s hustou cévní sítí (anastomózy a. ethmoidalis, a. sphenopalatina a dalších). Výdrž alespoň 5–10 minut bez uvolňování.
  • Při neúspěchu → lékař — může jít o zadní (arteriální) krvácení, které je hůř přístupné, nebo o příznak systémového onemocnění (hypertenze, koagulopatie).

Proč ne ostatní postupy

  • Záklon hlavy + horké tekutiny: záklon posílá krev do jícnu a průdušnice; horké tekutiny způsobují vazodilataci a krvácení zhoršují.
  • Poloha na zádech se zvednutými nohami: to je protišoková (Trendelenburgova) poloha — pro epistaxi nevhodná, krev teče do krku. Záchranná služba se pro standardní krvácení z nosu nevolá.

Praktická aplikace

Při krvácení z nosu: posadit, mírně předklonit, stisknout nosní křídla oběma prsty, studený hadr na zátylek, čekat 5–10 min. Neklopit hlavu, nepít nic horkého. Pokud nezastaví nebo krvácení je silné a opakované — lékař.

Zdroje

  • Doporučené postupy první pomoci — Česká resuscitační rada
  • Klinická praxe: epistaxe, standardní postupy urgentní medicíny

Vysvětlení je připravené s pomocí AI (7. 5. 2026) a může obsahovat chybu. Rozhoduje znění předpisů.

Našel jsi chybu v otázce nebo vysvětlení? Nahlas ji na GitHubu.